Για την κατάχρηση οπιούχων η επιλεγμένη φαρμακολογική παρέμβαση ήταν η θεραπεία υποκατάστασης με μεθαδόνη, και τα τελευταία χρόνια με βουπρενορφίνη. Οι φαρμακολογικοί παράγοντες που ανακόπτουν την επίδραση της μορφίνης και της ηρωίνης, για παράδειγμα η ναλτρεξόνη, χρησιμοποιούνται σπανίως.

Ισχυρά εμπειρικά αποδεικτικά στοιχεία υποστηρίζουν τη χρήση αυτών των φαρμακολογικών ουσιών, αλλά προς το παρόν δεν υπάρχει φαρμακολογική θεραπεία για την κοκαΐνη, τις αμφεταμίνες, τα παραισθησιογόνα ή την κάνναβη. Οι μελέτες υποστηρίζουν τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιούχα μέσω της συντήρησης με μεθαδόνη, σε συνδυασμό με συμπεριφοριστικές προσεγγίσεις που βασίζονται σε εγχειρίδιο και είναι επικεντρωμένες στο πρόβλημα των ναρκωτικών, περιλαμβανομένης της γνωστικής-συμπεριφοριστικής θεραπείας, της πρόληψης της υποτροπής, της κατάρτισης για την αντιμετώπιση περιπτώσεων έκτακτης ανάγκης, καθώς και των πιο ανεπτυγμένων μορφών βραχείας ψυχοθεραπείας, όπως είναι η οικογενειακή θεραπεία, η συμπεριφοριστική θεραπεία και η ψυχοδυναμική θεραπεία.

Σε ό,τι αφορά την εξάρτηση από κοκαΐνη, μόνο οι συμπεριφοριστικές προσεγγίσεις βάσει εγχειριδίου που είναι επικεντρωμένες στο πρόβλημα των ναρκωτικών έχουν αποδεδειγμένη, αν και μικρή, επίδραση. Σε ό,τι αφορά την κατάχρηση κάνναβης, η οικογενειακή θεραπεία έχει επίδραση στην κατάχρηση των εφήβων με κανονικό οικογενειακό δίκτυο. Μόνο οι πιο ανεπτυγμένες ψυχοθεραπευτικές παρεμβάσεις είχαν ενδιάμεσες θετικές επιπτώσεις στην παραμονή του ασθενούς στο πρόγραμμα θεραπείας των ουσιοεξαρτήσεων από τον ασθενή.

Για το σύνολο των ναρκωτικών, οι καλά καθορισμένες θεραπευτικές παρεμβάσεις βάσει εγχειριδίου είναι οι πλέον αποτελεσματικές.

Οι αποτελεσματικές παρεμβάσεις χαρακτηρίζονται από
α) αυστηρή δομή,
β) σαφή στόχο σχετικά με το πρόβλημα των ναρκωτικών και
γ) ελάχιστη περίοδο θεραπείας που κυμαίνεται από τρεις έως έξι μήνες.

Για τους ασθενείς που εμφανίζουν συννοσηρότητα μεταξύ ψυχικής ασθένειας και χρήσης ναρκωτικών, η διαχείριση κατά περίπτωση, η δομημένη και προστατευμένη στέγη και η χρησιμοποίηση πολυεπιστημονικών ομάδων μπορούν να συμβάλουν στην επιτυχία της παρέμβασης.

Βασικές πηγές

  • Bakken, K., Landheim, S. and Vaglum, P., «Primary and secondary substance misusers: do they differ in substance-induced and substance-independent mental disorders?», Alcohol and Alcoholism, τόμος 37, 2003, σσ. 54?59.
  • Berglund, M., Thelander, S. and Jonson, E. (Eds.), Treating Alcohol and Drug Abuse An evidence based review, Wiley-VCH Verlag GmbH & co. KgaA, Weinheim, 2003.
  • Drake, R., Mercer-McFadden, C., Mueser, K., McHugo, G. and Bond, G., «A review of integrated mental health and substance abuse treatment for patients with dual disorders», Schizophrenia Bulletin, τόμος 24(4), 1998, σσ. 589 - 608.
  • Dumaine, M. L., «Meta-analysis of interventions with co-occurring disorders of severe mental illness and substance abuse: implications for social work practice», Research on Social Work Practice, τόμος 13(2), 2003, σσ. 142-165.
  • Fridell, M., Institutional Treatment of Drug Abuse ? Organization, Ideology and Outcome. Stockholm, Natur & Kultur, 1996 (στα σουηδικά).
  • Grant, B. F., Stinson, F. S. et al., «Co-occurrence of 12-month alcohol-and drug use disorders and personality disorders in the US: Results from the National Epidemiologic Survey of Alcohol and Related Conditions», Archives of General Psychiatry, τόμος 61, 2004, σσ. 361?368.
  • Kessler, R. C., Aguilar-Gaxiola, S., Andrade, L. et al., «Mental-substance comorbidities in the ICPE surveys», Psychiatrica Fennica, τόμος 32, 2001, σσ. 62?79.
  • Krausz, M., Verthein, U. and Degkwitz, P., «Psychiatric comorbidity in opiate addicts», European Addiction Research, τόμος 5, 1999, σσ. 55?62.
  • McIntosh, C. and Ritson, B., «Treating depression complicated by substance misuse», Advances in Psychiatric Treatment, τόμος 7, 2001, σσ. 357?364.

Τα ναρκωτικά στο προσκήνιο είναι μια σειρά δελτίων για θέματα πολιτικής που εκδίδονται από το Ευρωπαϊκό Κέντρο Παρακολούθησης Ναρκωτικών και Τοξικομανίας (ΕΚΠΝΤ), με έδρα τη Λισσαβόνα.

Τα δελτία δημοσιεύονται τρεις φορές ετησίως στις 20 επίσημες γλώσσες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, καθώς και στη νορβηγική γλώσσα. Γλώσσα πρωτοτύπου: αγγλικά

Πηγή: www.ektepn.gr  

 

Συγγραφή Άρθρου

Νίκος Μεταξάς
Συνεργάτης του E-Psychology.gr - Μετάφραση, απόδοση ξενόγλωσσων άρθρων.

Εάν βρήκατε το άρθρο χρήσιμο, μοιραστείτε το!

Submit to FacebookSubmit to Google PlusSubmit to Twitter

Απαγορεύεται η αναδημοσίευση του άρθρου, χωρίς τη γραπτή άδεια του Τμήματος Σύνταξης του E-Psychology.gr. Εάν επιθυμείτε να αναδημοσιεύετε άρθρα, επικοινωνήστε μαζί μας στο editorial @ e-psychology.gr

Σχετικά άρθρα

Περισσότερα άρθρα του ειδικού συνεργάτη

Μεγάλη έρευνα της ΠΟΕΔΗΝ για την κατάσταση στη Ψυχική Υγεία
ψυχιατρεία

Την ουσιαστική κατάρρευση των δομών ψυχικής υγείας καταγγέλλει η ΠΟΕΔΗΝ δημοσιοποιώντας στοιχεία από μεγάλη της έρευνα σε όλες τις δομές αλλά παραθέτοντας και νούμερα για την αύξηση των περιστατικών στα χρόνια της κρίσης. Η έρευνα, δείχνει σοβαρές ελλείψεις και αποδιοργάνωση σε ψυχιατρικές δομές, απερίγραπτες συνθήκες νοσηλείας, καθηλωμένους ασθενείς, διακίνηση ναρκωτικών, ξυλοδαρμούς.

H Colour Youth απαντά στην Παιδοψυχιατρική Εταιρία για την ταυτότητα φύλου
Colour Youth

Η ανοιχτή επιστολή της Παιδοψυχιατρικής Εταιρίας Ελλάδος - Ένωσης Ψυχιάτρων Παιδιών και Εφήβων (Π.Ε.Ε.-ΕΝΩ.ΨΥ.Π.Ε.) σχετικά με το σχέδιο νόμου του υπουργείου Δικαιοσύνης για την ταυτότητα φύλου, επέφερε την αντίδραση της Colour Youth.

Επιστολή από την Παιδοψυχιατρική Εταιρεία: Γιατί δεν πρέπει να γίνεται αλλαγή φύλου στα 15
Παιδοψυχιατρική Εταιρεία

Την πλήρη διαφωνία της με το νομοσχέδιο για την νομική κατοχύρωση της ταυτότητας φύλου από τα 15 έτη διατυπώνει με επιστολή της προς τον Υπουργό Δικαιοσύνης Σταύρο Κοντονή και τον Υπουργό Υγείας Ανδρέα Ξανθό, η Παιδοψυχιατρική Εταιρεία Ελλάδος.

Παρουσίαση κατάστασης χρήσης ναρκωτικών σε Ελλάδα και Ευρώπη
ημερίδα ναρκωτικών

Την Τρίτη 6 Ιουνίου, στο Υπουργείο Υγείας πραγματοποιήθηκε η ετήσια παρουσίαση των Εκθέσεων για την κατάσταση της χρήσης ναρκωτικών στην Ευρώπη και την Ελλάδα, από την Εθνική Συντονίστρια κατά των Ναρκωτικών Δρ Τέτα Παπουτσοπούλου και την Επιστημονικά Υπεύθυνη του Εθνικού Παρατηρητηρίου για τα ναρκωτικά Ε.Κ.ΤΕ.Π.Ν. κυρία Μανίνα Τερζίδου.

Σε λειτουργία η τηλεφωνική γραμμή ψυχολογικής υποστήριξης αστυνομικών

Παρουσιάστηκε εχθές (22 Μαρτίου) η τηλεφωνική γραμμή ψυχολογικής υποστήριξης, συμβουλευτικής και ενημέρωσης του προσωπικού της Ελληνικής Αστυνομίας. Η γραμμή θα λειτουργεί καθημερινά, 24 ώρες.

Εγγραφή στο Newsletter

15νθημερο Newsletter για να λαμβάνετε στο mail σας τα νέα άρθρα, αλλά και ενημέρωση για επερχόμενα σεμινάρια, βιβλία ψυχολογίας, θέσεις εργασίας κ.α.